性感染症について
クラミジア感染症、淋病、マイコプラズマ・ジェニタリウム、トリコモナス腟炎、尖圭コンジローマ、性器ヘルペス、梅毒などがあり、とくに若い女性のクラミジア感染症の感染率が高い傾向にあります。おりものが増えたり、においがしたり、外陰部にかゆみが出たりといったはっきりした症状が出る場合もありますが、症状が出ず、検査をしてみないとわからない病気もあります。中には放っておくと不妊症の原因となる病気もあります。
大切なこと
感染した場合、女性だけが治療しても不十分です。パートナーが感染していると再感染します。二人とも検査をして異常がないことがはっきりするまでは、性行為を避けるか、コンドームを必ず使用してください。また、症状が軽くなっても治療を途中でやめないでください。近年はオーラルセックスによるのどへの淋菌・クラミジア感染も問題になっています。
クラミジア感染症
現在もっとも発生頻度が高い性感染症で、とりわけ20歳代女性に多い病気です。潜伏期間は1〜3週間で、女性の70%以上は無症状のため、気付かず放置されがちです。子宮の入り口で子宮頚管炎を起こし、おりものが増えます。感染が卵管・卵巣・腹膜に及ぶと下腹部痛や性交時の痛みがみられ、さらに進むと卵管が狭くなったり骨盤内に癒着が起き、不妊症や子宮外妊娠の原因となることがあります。妊娠中の感染は流産・早産の原因や、出産時の産道感染（新生児の結膜炎・肺炎）の原因になることもあります。早期発見すれば抗生物質で治療します。パートナーの治療と再検査も大切です。
淋菌感染症
淋菌という細菌によって起こる感染症です。クラミジアと同様、女性では症状が分かりにくいことが問題です。子宮頚管部で炎症を起こすと黄色い膿のようなおりものが出ることもありますが、無症状のことも少なくありません。感染が骨盤内に広がると半数以上に発熱・下腹痛がみられ、放置すると不妊症の原因となります。男性の淋菌性尿道炎がオーラルセックスで女性ののどに感染するケースも増えています。抗生物質で治療しますが、薬剤耐性の淋菌も増えているため、治療後10日以上の休薬期間をおいて再検査し、陰性になったことを確認する必要があります。
マイコプラズマ・ジェニタリウム感染症
マイコプラズマ・ジェニタリウムという細菌によって起こる性感染症で、性行為によって感染します。クラミジアや淋菌と同様に、女性では症状が軽く気づきにくいことが多いのが特徴です。子宮頚管炎や尿道炎を起こし、おりものの増加・不正出血・排尿時の違和感などがみられることがあります。感染が骨盤内に広がると骨盤内炎症性疾患（PID）を起こし、放置すると不妊症の原因となることもあります。近年注目されている性感染症で、抗菌薬（マクロライド系など）で治療しますが、薬剤耐性の菌が増えているため、治療後に菌がいなくなったことを再検査で確認することが大切です。パートナーの治療も必要です。
腟トリコモナス症
トリコモナス原虫の感染によって起こる腟炎です。多くは性行為で感染しますが、浴場・便器・タオル・手指などから感染する可能性もあります。30〜40歳代に多く、他の性感染症より年齢層が高いことが特徴です。潜伏期間は4〜20日で、外陰部のかゆみ・灼熱感と、悪臭を伴う黄色膿性のおりものが特徴です。抗原虫薬（メトロニダゾール）で治療します。
尖圭コンジローマ
性行為のときにヒトパピローマウイルスに感染して、外陰部や肛門にかけて小さなイボがたくさんできる病気です。からだの抵抗力が落ちているときに発症しやすいといわれます。同時にハイリスクタイプのHPVに感染している可能性も高いため、子宮頚がんのリスクが高くなるともいわれています。潜伏期間は数週間から数カ月で、イボが増えるとかたまりになり、大きくなるとカリフラワー状になります。外用薬を使用するほか、大きいイボは電気メスやレーザーで焼き切ったり、液体窒素で凍結させる方法をとることもあります。
性器ヘルペス
単純ヘルペスウイルスに感染して、外陰部や腟を中心に潰瘍や水疱を形成する病気です。初感染では症状が急激に悪化し、激しい痛みのために排尿しにくくなったり、熱が出ることもあります。一度感染すると神経細胞にウイルスが潜伏し、ストレス・過労・妊娠などで抵抗力が落ちたときに再発することがあります。再発時の症状は初感染より軽いことが多く、自然治癒することもあります。抗ウイルス剤の点滴・内服・外用薬を症状によって使い分けます。妊娠中に発症した場合は出産時に赤ちゃんが感染することがあり、注意が必要です。
そのほかの性感染症
- 梅毒近年、感染が増加しています。血液検査で調べることができ、早期発見・早期治療が大切です。
- HIV（エイズ）血液検査で調べることができます。ご不安な方はご相談ください。
- 毛じらみ陰毛に寄生するしらみによるもので、強いかゆみを伴います。治療が可能です。
気になる症状やご不安があれば、お気軽にご相談ください。
検査・治療について
性感染症は、種類によって検査方法や治療法が異なります。当院では症状やご不安に合わせて検査を行い、結果に応じた治療をご提案します。
- クラミジア・淋菌おりもの（女性）や分泌物・尿（男性）で検査します。早期発見すれば抗生物質で治療します。淋菌は薬剤耐性が増えているため、治療後10日以上の休薬期間をおいて、菌がいなくなったことを再検査で確認します。
- 腟トリコモナス症おりものなどで検査し、抗原虫薬（メトロニダゾール）で治療します。
- 尖圭コンジローマ外用薬（塗り薬）を使用します。大きいイボは治りが悪く広がることもあるため、電気メスやレーザーで焼き切ったり、液体窒素で凍結させる方法をとることもあります。
- 性器ヘルペス抗ウイルス剤の点滴・内服・外用薬を、症状に応じて使い分けます。
- 血液検査梅毒・B型/C型肝炎・HIVなどは血液検査で調べます。
女性は症状が分かりにくい性感染症も多く、検査をしてみないとわからない病気もあります。「おかしいな」と思ったら、早めに婦人科を受診してください。パートナーの治療と、治った後の再検査も大切です。
性感染症検査の料金
- 基本セット（問診・内診・おりもの検査）／クラミジア・淋病・トリコモナス・カンジダ（症状がなく、希望で検査を行う場合）10,560円
- オプション：血液検査（梅毒・B型/C型肝炎・HIV）6,270円
※ 料金はすべて税込です。症状がある場合は保険診療となることがあります。詳しくは受診時にご説明します。
よくある質問
症状がなくても検査は受けたほうがよいですか？
クラミジアや淋菌は、女性では症状が出にくく、感染に気づかず放置されがちです。放置すると不妊症の原因になることもあります。気になることがあれば、症状がなくても早めに検査を受けることをおすすめします。
パートナーも一緒に治療が必要ですか？
はい。女性だけが治療しても、パートナーが感染していると再感染してしまいます。二人とも検査をして異常がないことがはっきりするまでは、性行為を避けるか、コンドームを必ず使用してください。
症状が軽くなったら治療をやめてもよいですか？
症状が軽くなったり無くなったからといって、治療を途中でやめないでください。症状がなくても病原菌が完全に無くなったとは限りません。きちんと治ったかどうか再検査することも大切です。