御家庭の事情にあわせてそれぞれ避妊方法を選んでもらえばいいと思いますが、正しい知識を身につけてより正確に避妊を実行しよう！！！ 現在、残念ながら１００％確実な避妊方法はないんですが、前回のフローチャートとあわせて自分にぴったりな避妊方法を見つけましょう。 では、一番避妊効果の高いものから御紹介していきます。 いちいち読むのがめんどくさいというひとも、一番最後の注意事項だけは読んでね。 A.不妊手術 （メカニズム） 　女性に対しては左右の卵管をしばってしまい、精子や受精卵が通過しないようにしてしまう手術です。男性に対しては精管を切除してしまう手術になります。 （値段） 女性の場合、卵管をしばる手術を単独で行う場合には入院を含め全部自費診療となるため３０万円ぐらいかかりますが、お産の時（帝王切開を含め）に一緒に手術を受ける場合には入院費が余分にかからないため、追加で７〜１０万円ぐらいかかります。 男性の場合には病院によってまちまちだと思いますがだいたい７〜１０万円ぐらいです。 （失敗の可能性） 女性の場合には0.5%、男性の場合には0.1%とされています。 （長所） 一度手術を受けてしまえば、その後妊娠の心配をほとんどしなくてすむ。 （短所） 手術後やっぱり子供がホシいと思った場合には、体外受精しかありません。 （副作用） ほとんどありません。 B.経口避妊薬（ピル） （メカニズム） 女性ホルモンの入った薬を飲むことで、排卵をとめる。 （値段） だいたい１ヶ月分で約３０００〜５０００円。病院で処方してもらいます。薬代の他に、血液検査などが行われます。（これも自費） （失敗の可能性） きちんと飲めば0.1%しか失敗しません。 （長所） 女性が避妊に対して主導権が握れる。 次の生理のくる日がきちんと把握できる。 その他、生理痛がとっても軽くなるというメリットもあります。 （短所） 必ず毎日飲まないといけません！！ ヘビースモーカーの人は使えません。 持病によっては使えない人がいます。 （副作用） 低容量ピルではずいぶん副作用は減りましたが、人によっては一時的な吐き気や不正 出血が出ることがあります。 C.IUD（子宮内避妊器具） （メカニズム） 　子宮の中に２cmぐらいの器具をいれることによって、受精卵が子宮内膜に着床する のを防ぎます。 （値段） これも病院によってまちまちですがだいたい２万円から３万円といったところです。 （失敗の可能性） 0.1〜1.5%ぐらいとされています。 （長所） 性交のたびにいちいち心配する必要がありません。 一度いれてしまえば２年間は入れ替えがいりません。 （短所） お産の経験がないと使いにくい（生理痛がひどくなったりすることがあります）。 （副作用） 人によっては生理が長くなってしまったり、生理の量が多くなってしまったりすることがあります。 D.コンドーム （メカニズム） 　男性の勃起したペニスに装着して、精子が女性の膣の中に入らないようにします。 最近女性用のコンドームも発売されました。 （値段） 薬局、スーパー、通販などで12個1000円〜。 （失敗の可能性） きちんと使用すれば3%といわれていますが、実際にはきちんと使用していない人の多いこと！！！コンドームは、女性の膣にペニスを挿入する前からちゃんとつけておきましょう。 （長所） とってもお手軽。性感染症の予防にもなります。 （短所） 女性が主導権を握ることができない。 （副作用） ほとんどありません。 E.ペッサリー （メカニズム） 　子宮の入り口にふたをして、精子が子宮の中に入るのを防ぐ。 （値段） １個２５００円ぐらい。プラス指導料（約８０００円） （失敗の可能性） 6%前後といわれています。 （長所） 女性が主導権を握れる。 （短所） 最近はあまりつかうひとがへっているようです。 （副作用） ほとんどありません。 E.殺精子剤 （メカニズム） 　精子を殺す薬を膣の中に入れる。 （値段） 薬局でうっています。 （失敗の可能性） 約６％ （短所） 避妊効果が不正確 F.基礎体温法 （メカニズム） 　基礎体温をはかって排卵日を予測する。 （値段） 婦人体温計の値段だけです。婦人体温計は９００円ぐらいから薬局でうっています。 （短所） お金はかかりませんし、自分が排卵しているかどうかを確認することはとても良いことですが、避妊をこれだけに頼るのはあまりに危険！！ （副作用）ありません。 いろいろとむずかしいこと、もう知っていることかいてきましたが、避妊の盲点・よくある失敗について書いておきます。 ・不妊手術でも稀に妊娠することはあります。あまりにも生理がおくれている場合には市販のものでもいいので妊娠検査をしておきましょう。 ・ピルは２日以上のみ忘れた場合には避妊効果がなくなります。私のクリニックにもたった２日間のみ忘れただけで妊娠してしまった女の子が受診してきます。２日以上のみ忘れた場合には、かならず他の避妊方法を併用しましょう。 ・IUDが知らない間に抜けてしまっている場合や、IUDがきちんと入っている場合でも妊娠してしまうことがあります。生理がおくれる時は、念のために妊娠検査をしたほうがいいです。 ・コンドームをつけるタイミングの遅いカップルの多いこと！！コンドームは射精直前じゃなくって、膣の中に入れる前からきちんとつけましょう。